HER2(허투) 양성 유방암, 이 정도는 꼭 알아야 합니다!

HER2(허투) 양성 유방암에 대해 알아보겠습니다.

 

목차

1. HER2 양성 유방암이란?

2. HER2 양성 유방암의 특징

3. HER2 양성, 음성은 어떻게 구분되나요?

4. 치료 방법

5. HER2 양성 환자 생활관리 팁

6. HER2 관련 최신 소식

7. 엔허투 국민청원 동의하러 가기

 

 

HER2(허투) 양성 유방암이란?

 

HER2는 Human Epidermal growth factor Receptor 2 (인간 상피세포 성장 인자 수용체 2)의 줄임말입니다. '허투'라고 읽습니다. 쉽게 말하면, 세포 표면에 존재하는 단백질입니다. 이 단백질은 세포의 성장과 분열을 조절하는 역할을 합니다. 

 

HER2 양성 유방암은 HER2 유전자가 비정상적으로 많이 발현되어, 세포가 과도하게 성장하고 분열하는 것이 특징입니다. 이는 유방암 중 약 15~20%에서 나타납니다.

 

 

 

HER2 양성 유방암의 특징

발병 연령에 있어서 상대적으로 젊은 나이에 발생할 수 있습니다. 진행 속도에서는 빠르게 자라는 편이고 전이 가능성이 높습니다. 과거엔 예후가 나빴지만, 지금은 표적치료 덕분에 치료 가능성이 높아졌고 표적치료에 매우 잘 반응하는 특징이 있습니다.

 

HER2 양성, 음성은 어떻게 구분되나요? (HER2 검사)

HER2 검사에는 2가지가 있습니다.

 

1. IHC 검사 : 면역조직화학염색 검사로 HER2 단백질의 양을 확인해서 양성, 음성을 구분합니다. 즉, 이 검사 결괏값이 0~1+ 이면 음성으로 HER2에 있어서는 좋다는 뜻입니다. 결괏값이 2+ 라면 음성과 양성의 경계에 있는 것으로 추가 검사를 해서 판단해야 하기에 추가 검사가 필요합니다. 결괏값이 3+ 라면 양성입니다. 양성이라는 것은 쉽게 표현하면 HER2 인자가 많다는 뜻입니다.

 

2. FISH 검사 : 형광 제자리 핵산 혼성화 검사로, HER2 유전자 증폭 여부를 확인하는 검사입니다. 위의 IHC 검사 결괏값이 2+ 일 때 시행하여 양성과 음성의 경계에 있는 경우에 양성, 음성을 명확히 하기 위한 검사입니다.

 

 

치료 방법

HER2 양성 유방암은 표적 치료제의 효과가 뛰어나서 적극적으로 치료하면 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.

 

표적치료제로 대표적인 약물이 허셉틴, 퍼제타, 타이커브, 엔허투 등이 있습니다.

1. 허셉틴(Herceptin)의 성분명은 '트라스투주맙'입니다. 이 허셉틴은 HER2 수용체에 결합하여 암세포 성장을 억제합니다.

2. 퍼제타(Perjeta)의 성분명은 '퍼투주맙'입니다. 퍼제타는 허셉틴과 함께 쓸 경우 더 강력한 효과가 있습니다.

3. 타이커브(Tykerb)는 경구용(먹는 약) 약물로 진행성 유방암에 사용됩니다.

4. 엔허투(Enhertu)는 최근에 사용되는 약물로 항체와 약물의 접합체(ADC), 전이성 유방암에서 효과적입니다.

 

HER2 양성 유방암은 위의 표적치료제를 포함하여 수술, 항암화학요법까지 같이 또는 단독으로 치료하기도 합니다.

 

HER2 양성 환자 생활관리 팁

일반적으로 암환자의 경우의 생활관리 노하우와 같습니다. 규칙적인 운동을 통해 면역력을 향상하는 것이 중요하고 이것은 재발 방지를 위해서도 중요한 부분입니다. 저지방 음식을 섭취하고 식물성 위주의 식사를 하여 몸의 염증을 억제해야 합니다. 음주와 흡연은 삼가고 햄 등 가공식품은 피하는 것이 좋습니다. 그리고 정기적인 검진을 필히 해 나가시기 바랍니다.

 

 

HER2 관련 최신 소식

2020년대 들어 HER2-저발현(HER2-low)이라는 개념이 등장했습니다. 이는 기존에 HER2 음성으로 분류되었지만, 약간의 HER2 단백질이 있는 경우를 말합니다. 즉 위의 IHC검사 결괏값이 1+ 일 때가 해당한다고 볼 수 있습니다. 허투 저발현인 사람은 허투가 음성이더라도 허투가 없는 것이 아니기에 허투 양성에 준하는 엔허투(Enhertu) 같은 표적치료제에 잘 반응하기도 합니다.

 

실제 허투 저발현 환자이면서 전이성 암인 경우 엔허투의 치료 결과가 좋다는 소식들이 들리는데 비싼 약제비(1회당 500~700만 원)때문에 건강보험 적용이 되어야 한다는 의견이 나오고 있습니다. 이에 국민청원도 진행 중입니다.

 

엔허투 국민청원 동의하러 가기

엔허투가 신약으로 표적치료제로서 효과가 좋아 전이성 암, 즉 유방암이었다가 다른 데로 전이된 경우에 쓰이고 있습니다. 허투 양성인 경우 보험을 적용받으나 허투 저발현인 경우 보험적용이 되지 않아 비싼 약제료를 부담하고 있습니다. 이 약제의 보험화가 꼭 필요한 환자들이 많습니다. 뜻이 있으신 분은 엔허투 건강보험 적용 관련 국민청원에 동의해 주세요. 본인인증이 한차례 필요합니다.

 

국민청원 바로가기

 

이 청원은 일정기간만 동의가 가능합니다. 꾸준히 청원이 올라오기에 앞으로 많은 관심 부탁드립니다.